畸胎瘤是一种生殖细胞肿瘤，绝大多数发生于性腺器官，如卵巢、睾丸等。

而非性腺畸胎瘤的最常见发生部位在前纵隔，通常分为成熟型和未成熟型，前者是一种良性肿瘤，组织成分发育良好；后者则为恶性，包含发育较原始的组织成分。

从流行病学角度来说，纵隔畸胎瘤是一种较为少见的肿瘤性疾病，大多数为成熟型。

成熟型畸胎瘤生长缓慢，发生于胸腺组织附近或内部，患者多为年轻人，男女之间发病率相似。而非成熟型则多见于男性。

纵隔畸胎瘤，边界较清，内见密度高低成分，对比明显，黄色箭头：脂肪样低密度；绿色箭头：软组织样中等密度

临床上，纵隔畸胎瘤患者多数没有什么症状，往往在体检或因其他原因行胸部X线、CT时偶然发现。

当肿瘤较大时，可以压迫周围器官或胸壁导致胸闷、气短、咳嗽、胸痛等症状。

少见的情况下，肿瘤可以破溃、侵蚀邻近组织器官，比如肺、心包、支气管，导致气胸、胸腔积液、心包积液或咳出脂肪、毛发样物质。

CT是最为主要和常用的检查方法，而且通常需要做增强CT，以评估肿瘤的血供情况及与邻近大血管的关系。

CT图像上，成熟型畸胎瘤多表现为类圆形或分叶状、边界较清晰的肿物，内部密度不均，既可以有高密度的钙化灶，也可以包含低密度的脂肪样成分。

纵隔畸胎瘤，边缘见高密度钙化、“蛋壳”样表现

因为可以侵犯邻近脏器，未成熟型畸胎瘤可以表现出与受侵器官融合、边界难以辨认的特征。

磁共振成像（MRI）在判断此类外侵方面具有独特的优势，因此当CT检查提示肿瘤可能累及大血管、心包等邻近结构时，应考虑进一步行MRI检查。

因纵隔型畸胎瘤绝大多数发生在前纵隔，即心脏的前方，心包之外，因此当与心包内肿瘤鉴别困难时，可以进行心脏超声检查，以协助判断。

手术切除是纵隔畸胎瘤最主要的治疗方法，成熟型治疗效果良好，长期生存率近100%，未成熟型因其转移能力而预后不良。

需要注意的是，由于畸胎瘤容易与周围组织结构发生较为紧密的粘连，因此手术的难度一般会偏高，微创手术中转开放手术或直接选择开放手术的概率也会比较高。