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发布时间: 2022-10-26 来源: 未知作者: admin 栏目:深圳助孕费用点击:133

4、微刺激方案CC—FSH或HMG—HCG方案：月经第3天开始CC50—150mg每日共5天，月经第5天开始肌注注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，用量依卵巢储备功能而定，至至少1—2个卵泡发育到18—20mm，血

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俗话说“爹矮矮一个，娘矮矮一窝”，足以证明在自然受孕过程中，母亲（卵子）在孕育一个优质胚胎方面的重要性。

在试管婴儿过程中，就有一个非常重要的步骤，决定了卵子的质量，即控制性卵巢刺激，也即所谓的促排卵，在签同意书前，你一定被各种促排卵方案的优缺点给绕晕了，所谓的长方案、短方案、超长方案、超短方案等等到底该如何选呢？今天巢内给大家讲讲试管婴儿方案的种种。

首先咱们来看看试管婴儿促排卵都有哪些方案？这些方案都适合什么年龄和症状的女性呢？下面大家可以对号入座啦！

1、长方案

长方案分为「长效长方案」和「短效长方案」

①长效长方案：

即长效GnRH-a—Gn—HCG方案：于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17—23天应用长效GnRHa制剂1.25—3.75mg皮下注射，在治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12—14日或月经第3—5天测血及B超检查降调是否成功。若成功予以注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，用量依卵巢储备功能而定，至至少1—2个卵泡发育到18—20mm，血E2水平＞200pg/ml时，于当晚9—10时皮下注射HCG5000—10000U，36小时后取卵。

长效长方案适用于年轻的卵巢反应正常的妇女及子宫内膜异位症的妇女，尤其卵泡发育不均、短效长方案降调失败者可选择此方案，此外，多次试管未孕、每日打针不方便的患者可选长效制剂。

②短效长方案：

即短效GnRH-a—Gn—HCG方案：于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17—23天应用短效GnRHa制剂每日0.1—0.05mg皮下注射，至治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12—14日或月经第3—5天测血及B超检查降调是否成功。若成功予以注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，用量依卵巢储备功能而定，至至少1—2个卵泡发育到18—20mm，血E2水平＞200pg/ml时，于当晚9—10时皮下注射HCG5000—10000U，36小时后取卵。

短效长方案适用于年轻的卵巢反应正常的妇女，可以用避孕药来协同降调节，也即大家最常见的方案。

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2、短方案

月经第2天开始使用长效GnRH-a制剂或短效GnRH-a制剂至HCG注射前一日，剂量同上，月经第3天注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，至至少1—2个卵泡发育到18—20mm，血E2水平＞200pg/ml时，于当晚9—10时皮下注射HCG5000—10000U，36小时后取卵。

短方案对于年龄大或卵巢功能相对差，血FSH＞10U/L，窦卵泡数量3-5个，这些患者可选用。

3、超长方案

于月经第2天开始使用长效GnRH-a，28天后重复注射第2次长效GnRH-a或开始每天使用短效GnRH-a制剂，同时开始应用Gn—HCG方案。

超长方案适用子宫内膜异位症、子宫肌瘤、及部分多囊卵巢综合征的患者。

4、微刺激方案

CC—FSH或HMG—HCG方案：月经第3天开始CC50—150mg每日共5天，月经第5天开始肌注注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，用量依卵巢储备功能而定，至至少1—2个卵泡发育到18—20mm，血E2水平＞200pg/ml时，于当晚9—10时皮下注射HCG5000—10000U，36小时后取卵。

微刺激方案都是用于卵巢反应不良、卵巢高反应、多囊卵巢综合征的患者。

5、拮抗剂方案

同上方案应用Gn，在应用Gn的第6天或卵泡直径达14mm时加用GnRH-a拮抗剂每日0.25mg皮下注射，直至HCG日，后HCG应用同上。

拮抗剂方案对于年龄大或卵巢功能差的患者可选用。

在试管婴儿检查后，就是试管婴儿方案确定。做试管婴儿时，有的患者做了试管婴儿超长方案，有的患者做了试管婴短方案，而且现在他们中多数人都已经有了可爱的试管婴儿宝宝。那么试管超长方案的优缺点是什么呢？下面来看看。

试管超长方案是什么

试管婴儿专家指出，试管婴儿超长方案，优点是试管婴儿子宫内膜异位的准妈妈，缺点是会占用使试管婴儿准妈妈比较长的时间。

很多准备进行试管婴儿的试管准爸爸不妈妈们总在一些论坛上看到一些关于试管方案选择的帖子，然后开始盘算到底是选择什么样的方案提高试管成功率。一般肉眼看来似乎是选择超长方案更加保险也更加让人心生安全感。但事实真的是这样吗？今天我们将用这一篇文章来告诉各位试管准爸妈，选择超长试管婴儿方案成功率会高吗？

超长方案是针对于短方案而言适用于卵巢储备功能比较好的患者。因为卵巢的储备能力与月经规律直接挂钩，这样的试管准妈妈的促排会从前1周期月经第10天开始监测卵泡发育，直至确定排卵日。在排卵之后1周开始进行药物降调，大约在下个月是可以取卵。如果是月经不规律试管准妈妈应从月经的第5天进行药物调理，到月经的第21天开始药物降调。因为在促排卵之前，要先用长效药物进行治疗和降调，用药周期比较长就是所谓的超长方案。超长方案的成功率确实较短方案要高，但是并非每个人都适合。例如，晚育或卵巢反应较差的试管准妈妈，如果使用长方案，由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌，可能会使卵泡不易发出，或只有较少卵泡生长，这样不仅会产生不良反应甚至降低试管婴儿成功率。

试管婴儿方案的选择临床上通常是根据患者不同的年龄，卵巢储备情况选择不同的刺激方案。比如一般年轻，卵巢储备好的选长方案。

年纪较大，卵巢储备差会选微刺。多囊卵巢会选超长方案等，一切选择的原因要基于试管准妈咪的个人身体情况，遵循医嘱而定。擅自选择方案或者依照方案的流程和时长来判断试管的成功率是不科学的！

试管婴儿微刺激方案都适合那些人群？与一般较长方案相比有什么不同？

微量促排卵药物的作用是单纯口服促排卵药物或小剂量促排卵针，也可以通过联合使用这两种方法来促进卵泡的生长，而针剂的用量一般不超过150u/天。微刺法不具有降调节过程，促排卵治疗一般在月经来潮第3-5天左右进行，通常在8-10天左右，卵泡生长至直径17-18mm以上后予以绒促性素(hcg)夜针，在36小时后进行促排卵治疗。

1与一般较长方案相比

微刺激方案促进排卵治疗周期短，应用促排卵药总剂量小，治疗费用低，对卵巢刺激力度小，不易出现卵巢过度刺激等并发症，危险性小。但与此相对应，微刺激方案也存在部分问题，常见的有获卵数少、可移植胚胎少等。临床上应用微刺激方案的人群主要是年龄较大、卵巢功能下降，常规试管促排方案卵巢反应低的患者，也适用于多囊卵巢综合征和以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者，对卵巢癌高危人群应用温和的卵巢刺激方案也是治疗方案。

第一类：是卵巢功能减退患者

其适应人群为微促排方案。双侧卵巢基础窦卵泡数目少，因为年龄大，或卵巢功能提前下降。传统促排卵方案应用卵巢反应低，增加促排卵药物剂量既不能增加获卵数，又不能提高卵子质量。

第二类：多囊卵巢综合征

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PCOS以前常用的方案是双压长方案，有获卵数多、可移植胚胎数目多、卵巢刺激反应亢进等特点，因卵巢过度刺激综合征易出现腹水、胸水、血液浓缩、肝肾功异常，新鲜周期移植率高为医生及病人所重视。针对某些卵巢肿瘤高风险人群，以及过去对卵巢肿瘤手术后有生育要求的人群，应用微刺激疗法不失为较安全的治疗方法。微电刺激促排方案治疗以温和、灵活、疗程短、费用低为主。刺激妇女卵巢较少，但获得的卵泡数量少，可移植的胚胎少。但是这样的微促排方案并非人人都能用，需要医生对病人身体进行评估，与病人充分沟通，根据具体情况采取个体治疗方案。