一般情况下，乳头下面有个小疙瘩可能是乳腺增生症、乳腺炎、胀奶等原因导致的。患者应该根据具体的病因进行对症治疗。具体分析如下：

1.乳腺增生症：如果患者内分泌失调，可能会导致体内雌、孕激素比例失调，容易使乳腺实质增生过度或恢复不全，从而导致乳腺增生症，引起乳头下面有个小疙瘩。患者这时应该遵医嘱使用逍遥丸、乳块消片、小金丸等药物进行治疗。

2.乳腺炎：如果患者乳头破损或皲裂，容易使细菌沿淋巴管入侵，可能会使乳腺受到细菌感染，引起炎症，诱发乳腺炎，从而引起乳头下面有个小疙瘩。患者这时应该遵医嘱使用罗红霉素胶囊、甲硝唑片、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。

3.胀奶：如果患者正处于哺乳期，可能会分泌过多的乳汁，又没有及时排空乳汁，容易使乳汁淤积在乳腺管内，可能会引起乳头下面有个小疙瘩。患者这时应该通过热敷的方式进行治疗，从而有助于活血化瘀，达到促使小疙瘩消退的目的。